治疗方法:
马来酸桂哌齐特注射液(克林澳)8 ml,加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水250 ml静滴,1次/天,2 周为1疗程。
常规药物使用能量合剂、糖皮质激素、B族维生素、维生素E、抗病毒药物等,并在此基础上结合高压氧治疗。
老年突聋患者往往并存高血压、冠心病、颈椎病、糖尿病等心脑血管疾病,而心脑血管疾病可能影响内耳血管功能和血液循环。因此,治疗突聋时,积极控制心脑血管疾病,有助于听力恢复。
马来酸桂哌齐特为新一代的哌嗪类药物,具有弱钙离子拮抗机制及独特的内源性腺苷增效作用。钙蛋白酶和钙蛋白酶抑素系统平衡紊乱在老年耳蜗组织退化和听力障碍发生过程中有重要作用。该药通过阻止Ca2+跨膜进入血管平滑肌细胞内,使血管平滑肌松弛,脑血管、冠状血管和外周血管扩张,从而缓解血管痉挛、降低血管阻力、增加血流量,而对血压和脉搏无不良影响。
它对Ca2+通道具有选择性,仅对病理性过量钙内流有阻滞作用,而对生理性钙内流无作用,从而可防止“钙负荷”过重造成的病理状态和损害。腺苷能抑制缺血、缺氧神经元代谢水平、扩张缺血部位大小血管;抑制胶质细胞水肿、炎性介质释放;增加ATP的合成,提高缺血组织对氧及葡萄糖的利用率;促进耳蜗及前庭神经元代偿功能,增加神经递质的释放,增强神经元蛋白质的合成,从而改善内耳听觉毛细胞和神经组织代谢。